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生姜大枣虽常见 平淡之中见神奇
来自:admin 时间:2016-05-31 浏览:1299字体大小:

 

生姜大枣虽常见 平淡之中见神奇

 

外感风寒营卫不和者,加姜枣可助正驱邪;内伤杂病中焦虚寒者,加姜枣可助中运化;用滋腻药物,加姜枣可健脾助运化以防碍脾;用毒性较强或峻下猛药,加姜枣可减毒增效……寻常姜枣,平淡之中见神奇也。

【中医小课堂】生姜大枣虽常见 平淡之中见神奇 (图)

生姜、大枣虽为日常平淡之物,却在中医方剂中有着广泛的应用,这一点在《伤寒论》及《金匮要略》中有着充分的体现。纵观仲景《伤寒论》112方,用生姜者37首,用大枣者40首,姜枣同用者达33首;而《金匮要略》205首方中,用生姜者83首,用大枣者49首,姜枣同用达41首。

近年来,笔者随厦门陈三才主任侍诊,发现其在临床上常在处方后嘱病人自加生姜与大枣。兹结合陈三才学术思想与所查资料,将心得分享如下。

【中医小课堂】生姜大枣虽常见 平淡之中见神奇 (图)

生姜单用

《中药学》教材对生姜的描述为:辛温,归肺、脾、胃经,功效为解表散寒,温中止呕,温肺止咳。

解表散寒,功不可没。在陈瑞春先生的《伤寒实践论》中,以《桂枝汤中不可缺生姜》为题记载了一则医案,患者在服用没有生姜的桂枝汤后,导致浑身瘙痒而不得汗出,再加入生姜后,得汗而解,病亦除。这个病例告诉我们,桂枝汤发汗必用生姜,取其解表之功。

和胃消痞,止呕圣药。在仲景著作中,生姜常用于降胃气。如少阳病“呕不止,心下痞鞕,郁郁微烦者”的大柴胡汤,重用生姜五两以和胃止呕,同时与半夏形成辛开苦降之势,以奏和胃消痞之功;在治疗热扰胸膈心烦不眠而兼呕吐的栀子生姜豉汤中,亦用生姜以止胃寒之呕吐。

《名医别录》中亦记载生姜能“下气而止呕吐”。曾有一位妊娠期久吐不止的孕妇找陈三才主任看诊,陈老运用小半夏加茯苓汤治疗,先让患者口含生姜片,后再少少饮入汤剂,数剂见功。可见,生姜确为止呕圣药。半夏本为孕妇禁药,但生姜不仅能和胃止呕,更能减半夏之毒,且药少味淡,使患者容易接受而收效。

 

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